NEFROLITÍASE

O que é a nefrolitíase?

 Nefrolitíase, conhecida como cálculo renal ou pedra nos rins, atinge 1 a cada 10 pessoas. Ela acontece pelo acúmulo de sais e minerais dentro do rim ou das vias urinárias: ureter (canal que liga o rim à bexiga) e bexiga. O acúmulo desses sais e minerais leva à formação de pedras que precisam ser tratadas a fim de evitar complicações.

O que causa pedra nos rins?

A formação das pedras é multifatorial, ou seja, envolve várias condições que juntas levam à formação dos cálculos.

Alguns dos fatores de risco para a formação de pedras nos rins são:

• Baixa ingestão de líquidos
• Dieta rica em sal e proteínas
• Obesidade
• Doenças intestinais, como: doença de Chron
• Cirurgia bariátrica
• Sedentarismo
• Hiperparatireoidismo (transtorno relacionado ao metabolismo do cálcio)
• Uso prolongado de determinadas medicações

 

Quais são os sintomas de pedras nos rins?

Na maior parte das vezes o diagnóstico de pedra nos rins é realizado durante uma “crise” de dor:

• Dor de forte intensidade, tipo cólica, que se inicia na região lombar e irradia para o abdome e virilha.
•  Dor para fazer xixi e micções frequentes
• Presença de sangue na urina
• Náuseas e vômitos
• Urina turva
• Infecções urinárias

Como é realizado o diagóstico?

Exames de imagem devem ser solicitados para a confirmação diagnóstica para pacientes com quadro clínico característico. Pode-se optar por realizar ultrassom ou tomografia computadorizada e a escolha do método deve ser individualizada.

Pacientes sem sintomas podem ser diagnosticados através de exames de imagem realizados por outros motivos.

Como é realizado o tratamento?

Durante o período de crise, é essencial que seja realizado o controle da dor, assim como podem ser realizadas medicações que ajudam na saída da pedra. Caso as medidas clínicas não sejam efetivas, será avaliada a realização de procedimentos para a retirada do cálculo.

Após a resolução da crise, o seguimento é imprescindível para identificar se existe algum fator de risco que possa ser eliminado para evitar a formação de novas pedras.

Em relação às medidas gerais indicadas, orienta-se:

Aumento da ingestão de líquidos: água e sucos cítricos são bons aliados

• Reduzir a ingestão de sódio
• Perda de peso e atividades físicas
• Aumentar a ingestão de alimentos ricos e potássio e citratos como frutas e folhas verdes
• Reduzir o consumo de comidas industrializadas

Para um diagnóstico e tratamento adequados, o indivíduo deve realizar acompanhamento médico regular, assim como discutir com o seu médico as melhore opções de tratamento.